Mikro TESE (İnfertilite)
Talep oluşturMikro-TESE veya Mikrocerrahi Testiküler Sperm Ekstraksiyonu, sperm sayısı çok düşük olan veya obstrüktif olmayan azospermisi olan, yani menilerinde üretim eksikliği nedeniyle sperm bulunmayan erkekler için tasarlanmış bir işlemdir. Bu ameliyat, IVF gibi yardımcı üreme teknolojilerinde kullanılmak üzere mikrocerrahi teknikler kullanılarak spermin doğrudan testislerden çıkarılmasını içerir.
Genel
Mikro-TESE, geleneksel doğurganlık tedavilerinin etkili olması için yeterli sperm üretemeyen erkeklere yönelik son derece uzmanlaşmış bir cerrahi tekniktir. Bu prosedür tipik olarak genel anestezi altında gerçekleştirilir ve cerrahın mikroskop kullanarak spermi doğrudan testislerden tespit edip çıkarmasını içerir. Toplanan sperm daha sonra doğurganlık tedavilerinde hemen kullanılabilir veya gelecekte kullanılmak üzere dondurulabilir. Mikro-TESE yüksek büyütme ile yapıldığından, testis içerisinde sperm içerme olasılığı en yüksek olan bölgelerden spermin hassas bir şekilde çıkarılmasına olanak sağlarken, testis yapısına verilen zarar en aza indirilir ve dolayısıyla hormonal fonksiyon mümkün olan en yüksek düzeyde korunur. Bu prosedür, erkek faktörü kısırlığıyla karşı karşıya kalan çiftler için bir umut ışığı haline geldi ve diğer yöntemlerin başarısız olduğu durumlarda gebelik elde etme fırsatı sağladı. Mikroskop kullanımı, diğer sperm çıkarma yöntemleriyle karşılaştırıldığında sperm bulma şansını önemli ölçüde artırır; bu da onu, engelleyici olmayan nedenlerden dolayı menisinde hiç sperm bulunmayan erkekler için ideal bir seçim haline getirir.
Özel Detaylar
Bu kim için?
Obstrüktif olmayan azospermi tanısı alan erkekler.
Vazektomi geçirmiş ve vazektomiyi tersine çevirmeden biyolojik baba olmayı arzulayan kişiler.
Önceki sperm alma girişimlerinden başarısız sonuç alan erkekler.
Tüp bebek yapmayı düşünen ancak erkek kısırlığı nedeniyle zorluklarla karşılaşan çiftler.
İyileşme Süresi
İşlem genellikle 2-4 saat sürer.
İyileşme süresi değişiklik gösterir ancak çoğu erkek bir hafta içinde normal faaliyetlerine dönebilir; tam iyileşme 4-6 hafta kadar sürebilir.
Hastalara ameliyat sonrası kısa bir süre için yorucu aktivitelerden ve cinsel aktiviteden kaçınmaları önerilir.
Potansiyel Risk ve Yan Etkiler
Kesi yerinde enfeksiyon ve kanama.
Testosteron üretimini etkileyebilecek testis dokusunda hasar.
Testislerde ağrı ve şişlik.
Canlı sperm elde etmede potansiyel başarısızlık.
Alternatif Tedaviler
Standart TESE (daha az invaziv ancak daha az etkili olabilir).
Obstrüktif azospermi vakalarında Perkütan Epididimal Sperm Aspirasyonu (PESA).
Yardımla üreme teknikleri için donör sperminin kullanılması.
Tıbbi olmayan alternatifler olarak evlat edinme veya çocuksuz yaşam.
Başarı
Mikro TESE ile sperm elde etmedeki başarı oranları, azosperminin altında yatan nedene ve kişinin özel durumuna bağlı olarak %40 ile %63 arasında değişmektedir.
Adım-adım genel bakış
Hormonal profil ve genetik testler de dahil olmak üzere ameliyat öncesi değerlendirme ve planlama.
Genel anestezinin uygulanması.
Testisi açığa çıkarmak için skrotumda küçük bir kesi yapılır.
Sperm içermesi muhtemel tübülleri belirlemek için testisin mikroskobik incelenmesi.
Seçilen tübüllerden sperm içeren dokunun çıkarılması.
Spermin varlığını doğrulamak için çıkarılan dokunun anında mikroskobik değerlendirmesi.
Kesiklerin dikişlerle kapatılması.
Ameliyat sonrası bakım ve iyileşme talimatları.
Ücretler
Türkiye
$2,500 - $4,000
Çek Cumhuriyeti
$3,000 - $4,500
Hırvatistan
$3,000 - $5,000
Litvanya
$2,800 - $4,200
Polonya
$2,900 - $4,300
Almanya
$5,000 - $7,000
İsviçre
$7,000 - $9,000
Fransa
$4,500 - $6,500
Birleşik Krallık
$6,000 - $8,000
Amerika Birleşik Devletleri
$8,000 - $15,000
Kanada
$6,000 - $12,000
Avustralya
$5,000 - $7,000
Ücretler Neden Değişiyor?
Cerrahın uzmanlığı ve deneyimi.
Hastane veya kliniğin konumu ve itibarı.
Kullanılan anestezi türü.
Ameliyat öncesi ve sonrası ek testlere ve konsültasyonlara duyulan ihtiyaç.
Geceyi hastanede geçirme potansiyeli.