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Retrograde intrarenale Chirurgie (RIRC)

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Die retrograde intrarenale Chirurgie (RIRS) ist ein minimalinvasives Verfahren zur Behandlung von Nierensteinen. Dabei wird ein flexibles Ureteroskop durch Harnröhre und Blase in den Harnleiter und die Niere eingeführt, um die Steine direkt darzustellen und zu behandeln. Dieses Verfahren ermöglicht die Entfernung von Steinen oder Ablagerungen ohne Schnitt.

Retrograde intrarenale Chirurgie (RIRC)

Allgemein

Die retrograde intrarenale Chirurgie (RIRS) wird typischerweise bei Nierensteinen empfohlen, die zu groß sind, um von selbst abzugehen, an einer Stelle liegen, die eine effektive extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL) nicht zulässt, oder auf andere Behandlungsformen nicht angesprochen haben. Der Eingriff beginnt mit der Einleitung einer Vollnarkose. Anschließend wird ein flexibles Ureteroskop vorsichtig durch die Harnwege bis zum Stein vorgeschoben. Der Chirurg kann dann Laserenergie einsetzen, um die Steine in kleinere Fragmente zu zerkleinern, die leichter über die Harnwege ausgeschieden oder mit Spezialinstrumenten entfernt werden können. Nach der Steinzertrümmerung werden die Fragmente entweder mit einem Körbchen aufgefangen oder auf natürlichem Wege über die Harnwege ausgeschieden. Diese Methode reduziert die Notwendigkeit von Schnitten oder Einschnitten am Körper, wodurch die Genesungszeit kürzer und die Schmerzen im Vergleich zu einer offenen Operation geringer sind. RIRS gilt als hochwirksam und sicher und stellt eine gute Alternative zu invasiveren Verfahren dar.

Besondere Details

Who is it for?

    Patienten mit Nierensteinen, die zu groß sind, um auf natürlichem Wege ausgeschieden zu werden.

    Personen mit Nierensteinen, die gegen die extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL) resistent sind.

    Patienten mit Nierensteinen an Stellen, die mit anderen nicht-invasiven Verfahren schwer zu erreichen sind.

Recovery Period

    Dauer des Eingriffs: In der Regel etwa 1-2 Stunden.

    Krankenhausaufenthalt: Im Allgemeinen können Patienten das Krankenhaus noch am selben Tag oder nach einer Nacht verlassen.

    Vollständige Genesung: Die meisten Patienten können innerhalb einer Woche wieder ihren normalen Aktivitäten nachgehen.

Potential Risks and Side Effects

    Infektion oder Blutung.

    Gefahr einer Harnleiterschädigung.

    Möglicherweise ist eine weitere Behandlung erforderlich, wenn nicht alle Steine erfolgreich entfernt werden konnten.

Alternative Treatments

    Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL)

    Perkutane Nephrolithotomie (PCNL)

    Offene oder laparoskopische Steinoperation

Success Rate

Die Erfolgsrate der RIRS variiert, liegt aber im Allgemeinen zwischen 70 und 90 %, abhängig von der Größe und Lage der Steine.

Procedure step-by-step overivew

    Der Patient wird in Vollnarkose versetzt.

    Um den Zugang zu sichern, wird ein Führungsdraht durch die Harnröhre, die Blase und bis zur Niere eingeführt.

    Das flexible Ureteroskop folgt dem Führungsdraht, um die Nierensteine zu erreichen.

    Anschließend wird Laserenergie eingesetzt, um die Nierensteine in kleinere Stücke zu zerteilen.

    Steinfragmente werden entfernt oder dem natürlichen Abgang überlassen.

    Das Ureteroskop wird entfernt, und der Eingriff ist abgeschlossen.

Preise

    Türkei

    $2,000-$4,000

    Tschechische Republik

    $3,000-$4,500

    Kroatien

    $3,000-$5,000

    Litauen

    $2,500-$4,000

    Polen

    $2,500-$4,500

    Deutschland

    $5,000-$7,000

    Schweiz

    $8,000-$12,000

    Frankreich

    $6,000-$9,000

    Vereinigtes Königreich

    $5,500-$8,000

    Vereinigte Staaten

    $10,000-$20,000

    Kanada

    $8,000-$15,000

    Australien

    $7,000-$10,000

Warum variieren die Preise?

    Die Komplexität des/der zu bearbeitenden Steins/Steine.

    Art der angewandten Anästhesie.

    Gebühren für Krankenhaus- oder Klinikaufenthalte.

    Erfahrung und Fachwissen des Arztes.

    Geografischer Ort des Eingriffs.